Кардиомагнил, алкоголь и метотрексат: эксперт Пироговского Университета предупреждает, с чем ни в коем случае нельзя смешивать ибупрофен
Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам, так называемым НПВС (хотя сокращений много – НПВП, НСПВП…). Эти препараты применяют для обезболивания, которое часто сопряжено с воспалительными процессами, или снижения температуры. К числу часто применяемых НПВС относятся хорошо известные аспирин, диклофенак (таблетки, мазь), ну и сам ибупрофен. Альтернативно врач может назначить глюкокортикостероиды, которые, однако, обладают рядом более серьезных побочных эффектов, чем НПВС. Вместе с тем надо четко понимать, что «побочка» есть у любого лекарственного препарата. Если пациент соблюдает рекомендуемую дозировку и правила приема, риск минимален. Основная проблема в том, что НПВС отпускают без рецепта врача.
С какими таблетками не совместим ибупрофен?
В порядке частоты встречаемости. Алкоголь усиливает повреждающее действие на слизистую желудка, язва, высокий риск кровотечения. Метотрексат (в качестве цитостатика, иммуносупрессора в т.ч. для онкологических пациентов) может оказывать токсическое воздействие на костный мозг. Антиагреганты (препятствуют «склеиванию» тромбоцитов в кровяной сгусток. В первом ряду аптеки – кардиомагнил, аспирин – кардио и др. В комбинации с ибупрофеном серьезно повышают риск кровотечений. Ингибиторы протонной помпы (омез, омепразол, применяют чаще всего в комбинации с НПВС) при длительном приеме или нарушении рекомендуемой дозировки повышают риск перелома костей, деменции, пневмонии. При лечении воспалительных процессов при простудных заболеваниях часто применяют комбинированную терапию ибупрофен с парацетамолом. Такая комбинация в целом безопасна, но при соблюдении рекомендуемых суточных доз (ибупрофен – 1,2 г, парацетамол – 4 г)
Сколько раз в месяц можно пить ибупрофен, чтобы избежать побочных эффектов?
Важно соблюдать рекомендуемые суточные дозы препарата для взрослых пациентов – 3-4 раза в сутки, таблетка 200 мг, перерыв между приемом не менее 4-6 часов. Для детей в зависимости от возраста от 150 мг до 450 мг в день. Важно понимать, что препарат рекомендован только для краткосрочного приема. Уменьшить побочное действие можно применяя препарат либо вовремя, либо сразу после еды. Кроме перорального приема возможны ректальный и накожный путь введения. Последний в форме крема или мази может уменьшить риск побочных эффектов.
Заниматься самолечением не стоит. Сколько раз пить в месяц – не скажу, это строго индивидуально.
В каких случаях ибупрофен наносит вред организму?
Есть пациенты, которым вовсе не стоит применять НПВС или, по крайней мере, делать это при строгом врачебном контроле. В первую очередь больным с бронихиальной астмой (так называемая «аспириновая астма»), непереносимостью НПВС, кровотечением или перфорацией язвы ЖКТ, любыми заболеваниями ЖКТ. Прием НПВС, в т.ч. – ибупрофена, может увеличить риск сердечного приступа, инфаркта. Хронические заболевания почек тоже повод внимательнее отнестись к приему препарата. При беременности ибупрофен можно пить только при рекомендации врача. А вообще нужно внимательно читать инструкцию препарата, четко соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Вадим Витальевич Негребецкий, доктор химических наук, доцент, профессор РАН, директор Института фармации и медицинской химии Пироговского Университета Минздрава России
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
