Эмоциональное выгорание. Как не сгореть, светя другим?
Пироговский Университет — ведущий научно-образовательный медицинский центр и лучший медицинский университет страны. Он обеспечивает качественную подготовку врачей, фармацевтов, клинических психологов, социальных работников, а также уникальных специалистов в области медицинской биохимии, кибернетики и биофизики.
Мы гордимся тем, что в нашем коллективе работают выдающиеся специалисты, увлечённые своим делом и готовые преодолевать любые вызовы ради блага людей. В 2024 году университет вошёл во вторую группу программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только соответствуют мировым трендам, но и формируют их. Уже сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии, разрабатываются уникальные препараты для лечения редких и сложных заболеваний, а также персонализированные генотерапевтические методики.
Благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высокому уровню подготовки студентов Пироговский Университет уверенно укрепляет свои позиции в российских и международных рейтингах, формирует стандарты медицины будущего и воспитывает поколения врачей новой формации — прогрессивных, компетентных и социально ответственных — отметил ректор Пироговского Университета Сергей Анатольевич Лукьянов.
— Важно осознанно подходить к выбору профессии, особенно в медицине. Необходимо быть готовым к постоянному обучению, взаимодействию с людьми и работе над собой. Для поддержания энергичности и стрессоустойчивости студентов университеты предлагают внеучебные активности: спортивные, творческие и научные кружки, а также общественные организации, — подчёркивает проректор по молодёжной политике Пироговского Университета Владислава Сергеевна Белякова.
Выгорание — проблема гораздо более серьезная, чем может показаться на первый взгляд. Как сохранить себя и свое ментальное здоровье, рассказывает Елена Михайловна Иванова, кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической психологии Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета.
— Елена Михайловна, как может симптоматически проявляться эмоциональное выгорание (ЭВ) и чем оно грозит?
— Эмоциональное выгорание — термин, который описывает то, что происходит с человеком, когда он оказывается чрезмерно перегружен деятельностью, в первую очередь связанной с общением и эмоциональными нагрузками. Наибольшему риску выгорания подвержены врачи, спасатели, учителя, психологи, социальные работники и другие специалисты, работающие с людьми. Симптомы разнообразны и подразделяются на несколько групп по степени выраженности. Эмоциональное и физическое истощение проявляется в разнообразных негативных эмоциях, которые начинает вызывать работа: в раздражительности, лабильности настроения, сниженном эмоциональном фоне и равнодушии. На данном этапе специалист осознает неспособность отдаваться профессиональной деятельности с прежним воодушевлением. Даже если это любимая работа, при перегрузках дискомфорт от нее перевешивает удовольствие. Люди, с которыми человек взаимодействует, начинают восприниматься им отстраненно, равнодушно, обезличенно и зачастую враждебно. Например, «двоечники», «надоедливые мамочки», «упертые пациенты». Постепенно собственный вклад и достижения в этой деятельности также перестают приносить удовольствие, специалист теряет уверенность в себе как в умелом работнике, у него появляется чувство некомпетентности, ощущение личной бесполезности, а личный опыт обесценивается.
Эмоциональное выгорание рассматривается как своего рода защитный механизм, который развивается в процессе профессиональной деятельности в ответ на определенные эмоциональные нагрузки. Он направлен на экономию энергетических ресурсов, расходуемых при эмоциональной включенности. Признаки эмоционального выгорания условно объединяют в следующие группы: соматические (телесная слабость, человек становится подвержен функциональным расстройствам, возникают признаки снижения иммунитета); эмоциональные (проявления апатии, тревоги, депрессии), интеллектуальные (теряются интерес к работе, креативность, результативность труда), поведенческие (нарушения питания, употребление алкоголя или наркотических веществ), социальные (уменьшение коммуникативной активности, чувство одиночества и нехватки поддержки). Эмоциональное истощение можно рассматривать в очень широком значении, начиная от ситуаций, когда профессиональная деятельность временно по ряду причин не приносит удовольствия. Но в истинном смысле синдром эмоционального выгорания является серьезной проблемой и даже включен в современную классификацию психических расстройств.
Действительно, при выраженном состоянии нередко развиваются настоящая депрессия и нарушение сна, питания. Возникают также тревожные и различные соматические расстройства. При этом человек часто оказывается уже не в состоянии изменить ситуацию. Тем более если он нуждается в заработке и не видит простого пути для смены рода деятельности.
— Есть ли какая-то научно обоснованная «гигиена труда и отдыха»?
— Безусловно, но приемы этой гигиены довольно просты и интуитивно понятны. Чем более напряженной деятельностью занимается человек на работе, тем более продуманным должен быть его отдых. Необходим баланс между рабочим режимом и свободным временем. Важна и смена деятельности, к которой относятся любого рода хобби, занятия спортом, музыкой, общение с близкими, посещение театра, концертов и т.п. Хорошо помогают путешествия, поскольку позволяют максимально переключиться. Конечно, здесь очень важны индивидуальные пристрастия человека, а не формальный подход. Одному нужно прыгать с парашютом, а другому помогает вышивание. Важно, чтобы речь шла не просто о прекращении деятельности, но о какой-то альтернативной активности, поскольку требуется не только физический отдых, но и эмоциональное переключение, то есть выход за пределы той реальности, от которой человек устал. Как вариант, возможно сочетание различных направлений работы. Как ни странно, если дополнительная нагрузка (или проект) по роду деятельности отличается от основной, то она иногда не повышает, а, напротив, снижает риск развития выгорания. Различное профессиональное обучение и повышение квалификации тоже могут являться такого рода ресурсом. Любое профессиональное развитие (если только оно неформальным образом осуществляется) препятствует выгоранию. В последние годы у нас все чаще стали говорить о том, что в ряде профессий вообще не стоит работать долгие годы. Смена деятельности или просто направления работы внутри одной специальности — тоже неплохой вариант. Однако трудно осознать, что это не провал и личная неудача, а просто жизненная необходимость. Одним из видов помощи при синдроме выгорания является работа с психологом. Иногда работодатели сами организуют психологическую поддержку сотрудникам прямо на рабочем месте. Например, в службе МЧС это обязательно. Но, увы, до сих пор многие считают обращение к психологу поражением, признанием своей слабости и неспособности справиться с ситуацией самостоятельно. Скажем, к помощи фитнес-инструктора прибегать же не стыдно, а, наоборот, престижно. Здесь можно провести прямую аналогию: если вы считаете, что в данный момент не в лучшей форме (физической или эмоциональной), то имеет смысл обратиться к специалисту.
— Насколько важен режим в борьбе с эмоциональным выгоранием?
— Он в целом вообще важен для здоровья — как физического, так и психического. Но деятельность по организации своей жизни, соблюдению режима сама по себе может являться альтернативной. Человек начинает фокусироваться не только на рабочих проблемах, но и на расписании, на собственном распорядке, что восстанавливает баланс «работа — отдых».
— О каких физиологических проблемах можно говорить при таком состоянии? К каким патологиям сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводит ЭВ при игнорировании ситуации?
— На самом деле синдром выгорания может приводить к самому широкому спектру проблем со здоровьем. В первую очередь к ним относятся функциональные расстройства, т.е. имеющие психосоматическую природу. Но при длительном воздействии стрессовой ситуации такие нарушения могут приобретать постоянный характер и перерастать в истинные соматические заболевания.
— Синдром хронической усталости (СХУ) и эмоциональное выгорание — это одно и то же?
— Насколько я знаю, синдром хронической усталости изучается больше в рамках медицины, в то время как синдром эмоционального выгорания уже давно исследуется психологами. Поэтому я не могу компетентно что-либо сказать о СХУ. Но насколько я понимаю, у СХУ все же предполагают преимущественно биологическую природу. Тем не менее здесь может быть и зона пересечения, поскольку, конечно, психологические и биологические факторы влияют друг на друга и переплетаются в нашей жизни.
— Во многих современных компаниях существуют зоны для отдыха, для игр, организована физическая активность сотрудников, оказывается психологическая поддержка, обеспечиваются медицинские чекапы, устраиваются тимбилдинги и совместные выезды, существуют специальные аудитории, если работник хочет уединиться и поработать в тишине. Насколько это реально разгружает человека? Студентам такое подходит?
— Да, конечно, все эти способы подходят. В частности, мне очень импонирует, что в нашем Университете у студентов довольно много возможностей для активного отдыха. Преподаватели нередко смотрят на них с долей зависти. Обучающиеся и танцуют, и поют, и спортом занимаются... Это очень оправданно, особенно для медицинского вуза. Всем известно, что студенты-медики учатся чрезвычайно много. Особенно здорово, что в холле стоит рояль, на котором в перерыве играют все желающие. У нас очень много музыкально одаренных студентов. Звуки музыки разгружают не только музыканта, но и всех проходящих мимо. Если говорить о корпоративных практиках, которые к нам пришли из западных стран, то все это очень здорово и действительно препятствует развитию выгорания. Но здесь всегда важно чувство меры — проще говоря, рабочая дисциплина. Должна быть возможность, например, поиграть с коллегой в настольный теннис в перерыве. Но один делает это полчаса, переключается и уходит работать, а другой весь день только и играет. С другой стороны, можно и в процессе игры решить какие-то рабочие моменты. Проблема выгорания — довольно индивидуальный вопрос, на мой взгляд.
— Приносит ли пользу метод сорока минут? То есть сначала работа, потом небольшой отдых?
— Метод сорока минут — всего лишь один из возможных. Но бывают разные виды работ, не всегда это в принципе технически получается.
— Как руководителю/преподавателю понять, что его сотрудник/студент эмоционально выгорел? Что предпринять?
— Можно вернуться к списку симптомов. Но если вкратце, то сотрудник, у которого раньше глаза горели, начинает вести себя пассивно, постоянно чем-либо недоволен и в целом несчастен. Тогда руководителю стоит задуматься даже в том случае, если, по его мнению, работник все еще эффективно справляется со своими задачами. Сейчас на Западе активно развивается определенная концепция. Работа должна способствовать счастью человека, что связано далеко не только с финансовыми ресурсами.
— Когда необходимо реально взять паузу и обратиться к врачу?
— При эмоциональном выгорании человеку обязательно нужно помогать. Это может быть помощь руководителя, если есть возможность произвести какие-либо изменения на работе (смена должности, задачи или направления, рабочих условий, дополнительные отпуска), психологическая поддержка (от индивидуальных консультаций и коучинга до групповых тренингов). В самых тяжелых случаях потребуется консультация врача — если человек уже не в состоянии сам справиться с симптомами депрессии, тревоги, приступами раздражительности и агрессии либо с психосоматическими расстройствами. Но самое главное, конечно, это поддержка близких людей.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
Специалист Пироговского Университета приняла участие в круглом столе Высшего совета «Единой России»
21 апреля 2025 состоялся Круглый стол рабочей группы Высшего совета «Единой России» «Социально значимые инициативы» на тему «Влияние общих ценностей на укрепление доверия в обществе и достижение национальных целей развития Российской Федерации».
В рамках заседания с участием депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации и сенаторов РФ, представителей профильных министерств и ведомств велось обсуждение предложений о реализации государственной политики, направленной на укрепление доверия в обществе и культивирование традиционных российских ценностей. Заместитель директора Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета Орлова Екатерина Сергеевна стала участником данного мероприятия и выступила с докладом «Ментальное здоровье подрастающего поколения – ценность и ресурс общества и государства».
В своем выступлении Орлова Е.С. акцентировала внимание на том, что ментальное здоровье подростков и молодежи – ключевой фактор устойчивого развития общества, и представила целевые и инструментальные критерии достижения эффективности в реализации программ ментального здоровья и психолого-просветительских практик, выявленные на основании опыта практической деятельности сотрудников Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета. Орлова Е.С. подчеркнула, что в условиях социально-экономических трансформаций и цифровизации значимость рассмотрения вопросов психологического благополучия молодежи возрастает, а формирование единого культурно-мировоззренческого пространства невозможно без сохранения и укрепления ментального здоровья подрастающего поколения.
Как справляться со стрессом? Советует врач Пироговского Университета
Мы привыкли употреблять слово «стресс» в значении, которое обычно ассоциируется с повышенной нагрузкой, тревогой, сложностями. Тем не менее, по определению канадского физиолога Ганса Селье «Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования. Другими словами, кроме специфического эффекта, все воздействующие на нас агенты вызывают также и неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние».
Простыми словами, стрессом для человека может являться любое событие в его жизни, и каждый человек будет по-разному на него реагировать в зависимости от своего текущего состояния, уровня благополучия, имеющегося опыта справляться, наличия социальной поддержки, физического состояния и других факторов. Для одних людей поездка в другую страну – это пугающий квест, а для других – долгожданное событие.
Стрессовые воздействия могут быть разного вида: физическое, когда человек длительно голодает или при отсутствии тренированности решает пробежать марафон или вынужденно находится под воздействием холодной температуры. Стресс при социальных контактах может возникнуть в случае природной замкнутости (интровертированности) и нежелательного общения с большим количеством людей. Для многих стрессом являются публичные выступления.
Различают два вида стресса: эустресс и дистресс. Эустресс или положительный стресс, связан с положительными эмоциями, он мобилизует организм. Например, девушка получает предложение руки и сердца от юноши или человек приобретает лотерейный билет с большим денежным призом. В обоих ситуациях есть элемент неожиданности, но человек способен справиться.
Дистресс – это состояние, когда на человека длительное время воздействуют негативные внешние факторы, с которыми ему сложно примириться. Рассмотрим случай, когда муж получает известие о том, что его друзья погибли в авиакатастрофе, и одновременно мужчина лишается работы. Переживания за близких людей, резкая смена привычного образа жизни, отсутствие понимания, куда двигаться дальше, финансовые ограничения, безусловно, повлияют на психологический статус.
Адаптация к воздействию стрессогенных факторов, что наш организм делает постоянно, также занимает время. Если, к слову, у вас есть опыт поездки в другую страну, то планирование следующего маршрута займет меньшее количество времени и сил. Тем не менее, безусловными факторами стресса для многих будут:
- Хронические заболевания
- Конфликты
- Резкая смена жительства и привычного образа жизни
- Потеря близких
- Вынужденное одиночество, отсутствие семьи
- Развод
- Длительные физические ограничения (недосып, недоедание, неблагоприятная экологическая ситуация, монотонная физическая работа и пр.)
Воспользуйтесь советами врача невролога, сомнолога, психиатра Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского университета МЗ РФ, Руслана Ибрагимовича Исаева, чтобы подготовиться к воздействию стресса?
- Стресс помогает нам развиваться и осваивать новое. Стремитесь к балансу комфортной привычной обстановки и привнесению свежих элементов
- Учитесь новому, это развивает мозг и способствует созданию нейронных связей
- Следите за своим физическим благополучием – сдавайте анализы, питайтесь регулярно, помните, что сон 7-8 часов это не роскошь, а физиологическая потребность
- Не забывайте про регулярную физическую активность – пешие прогулики , бег, плавание
- Расширяйте сеть социальных контактов. Общение с приятными людьми поднимает настроение, а знание, с кем можно связаться в случае проблем, это опора для вашего спокойствия
- Обращайтесь к специалистам: психологам или психиатрам
Безусловно, есть факторы, которые нам не подвластны. Тем не менее, иногда решение иногда находится рядом. Желаем вам побольше эустресса!
