Дирофиляриоз наступает на среднюю полосу: профессор Пироговского Университета объясняет рост случаев «червя в глазу»
Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
«История из Чебоксар — не единичный курьёз, а симптом большого процесса. Как инфекционист с многолетним стажем, я могу сказать: дирофиляриоз перестал быть редкой экзотикой для юга России. Сегодня он уверенно шагает в среднюю полосу, и в ближайшие годы мы будем встречать его чаще.
Почему это происходит?
Причина — не в том, что черви мутировали или стали агрессивнее. Причина — в изменении климата. Комары, которые переносят личинок дирофилярий (Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis), традиционно обитали в регионах с тёплым и продолжительным летом: Краснодарский край, Ростовская область, Ставрополье, Крым, Нижнее Поволжье.
Как последние изменения климата влияют на переносчиков?
Но последние 10–15 лет мы наблюдаем устойчивое потепление и удлинение тёплого сезона в центральной России. Комары-переносчики активно расширяют ареал. Вместе с ними мигрирует и паразит. Сегодня дирофиляриоз регистрируется в Московской, Владимирской, Нижегородской, Тверской, Ярославской областях, в Чувашии, Татарстане и других регионах, где раньше о нём только читали в учебниках.
Что такое дирофиляриоз?
Это паразитарное заболевание, при котором возбудитель (круглый червь) передаётся человеку через укус инфицированного комара. Природный резервуар — собаки, кошки, реже дикие животные (лисы, еноты, волки). Комар кусает больное животное, заглатывает микроскопических личинок (микрофилярий), а при следующем укусе — передаёт их человеку.
У человека личинка созревает до взрослой особи. Этот процесс занимает несколько месяцев. Сам червь может достигать 10–30 см в длину. Чаще всего он мигрирует под кожей (подкожная форма), вызывая болезненные узелки, мигрирующие отёки, зуд. Но в 10–15% случаев паразит выбирает глаз — как в случае с пациентом из Чебоксар.
Опасно ли это для жизни?
Дирофиляриоз не убивает быстро. Но он опасен:
- Потерей зрения при глазной форме (червь механически повреждает структуры глаза, вызывает вторичную глаукому).
- Вторичными инфекциями и абсцессами в месте локализации паразита.
- Тяжёлыми аллергическими реакциями на продукты жизнедеятельности червя.
- Диагностическими ошибками: подкожный узел часто принимают за липому, атерому или опухоль. Человек может годами лечиться не от того, а червь тем временем растёт и мигрирует.
Как защититься?
Профилактика — только неспецифическая. Вакцины нет.
Что делать:
- Защищаться от комаров. Репелленты, москитные сетки, фумигаторы, закрытая одежда в вечернее время (комары активны с сумерек до рассвета). Особенно вблизи водоёмов, в парках, на дачах.
- Обрабатывать домашних питомцев. Если у вас есть собака или кошка — регулярно давайте им препараты от дирофилярий. Животные — главный резервуар инфекции. Защищая питомца, вы защищаете и себя.
- Не спать с открытыми окнами без сеток. Особенно на первых-втором этажах и в сельской местности.
- Знать симптомы. Если после лета на теле появился болезненный узел, который мигрирует (меняет положение за дни-недели) или «ползает» под кожей — не откладывайте визит к инфекционисту или хирургу. Если в глазе появилось ощущение инородного тела, «волны», «змеи» — срочно к офтальмологу.
Чего не нужно делать?
- Не греть, не массировать подозрительные узелки — можно спровоцировать миграцию червя.
- Не пытаться удалить паразита самостоятельно.
- Не заниматься самодиагностикой и самолечением «от аллергии» или «от фурункула».
Мурад Зияудинович Шахмарданов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med
