Пластическая операция: когда это не прихоть, а необходимость
Принято считать, что пластическая хирургия призвана решать эстетические проблемы. Однако есть случаи, когда подобное вмешательство – не только желание самого пациента, но и острая медицинская необходимость. К пластической хирургии относятся реконструктивные операции, необходимые для восстановления здоровья и сохранения высокого качества жизни.
Пластическая хирургия в ее привычном значении преследует эстетические цели. С ее помощью можно устранить внешние дефекты, вернуть молодость, восстановиться после травм, а также повысить собственную самооценку. Подобные операции не имеют медицинских показаний и проводятся по желанию пациента.
Реконструктивная пластическая хирургия помогает человеку жить полноценно. Подобные операции необходимы при врожденных патологиях, которые мешают нормальному функционированию организма. Как правило, такие дефекты нельзя устранить безоперационными методами. К ним относятся деформации челюсти, искривления носовых перегородок и другие особенности. Реконструкция может потребоваться после проведения лечебных мероприятий: удаления молочной железы при раковых заболеваниях, интимной пластики после тяжелых родов.
Некоторые дефекты внешности могут создавать значительный психологический дискомфорт, мешая нормальной жизни. В этих случаях на помощь также приходит реконструктивная пластическая хирургия. Современные методики позволяют восстановить контуры лица и тела после деформации, скрыть следы ожогов и травм.
Особое место среди пластических операций занимают реконструкции тела после значительного изменения веса. К ним относится абдоминопластика после бариатрических операций. Уменьшение объема желудка приводит к постепенному снижению массы тела. Однако избытки кожи, жировая ткань в области живота, бедер и спины не позволяют в полной мере ощутить радость от своего преображения. Питание и физические нагрузки не всегда помогают в решении таких проблем. Восстановить очертания тела и вернуть уверенность в себе позволяют современные методики реконструктивных пластических операций.
Процесс подготовки мало чем отличается от других оперативных вмешательств. Решение принимается на основании рекомендаций хирурга. Назначается комплекс исследований, чтобы исключить возможные противопоказания. Он включает общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, стандартные тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Оценить работу сердца помогает ЭКГ. Дополнительно может потребоваться УЗИ.
Сам пациент также должен внести некоторые изменения в привычный образ жизни. За месяц до операции следует отказаться от курения, а на 5-7 дней перед вмешательством важно полностью исключить алкоголь. Это позволяет минимизировать застой жидкости в тканях. Физическую активность следует снизить за 3-4 недели до операции, перейдя на щадящий режим занятий. Длительное пребывание на солнце в этот период также нежелательно: пересушенная кожа теряет эластичность, дольше восстанавливается и более склонна к образованию рубцов.
Как и любое медицинское вмешательство, пластическая операция сопряжена с некоторыми рисками. Они связаны с индивидуальной реакцией на препараты, инфекционными осложнениями, а также возможными кровотечениями и гематомами при обширных разрезах. Для того чтобы минимизировать осложнения, перед реконструкцией проводится комплексное обследование пациента. Кроме этого, при выборе медицинского центра следует опираться на опыт в проведении подобных операций, материально-техническое обеспечение, квалификацию специалистов.
«Пластическая хирургия – серьезная отрасль медицины, которая решает многие проблемы. Она позволяет восстановить утраченные ткани, вернуть функциональность поврежденным участкам тела, избавиться от врожденных особенностей. Если какой-то внешний дефект мешает чувствовать себя свободным и уверенным в себе – не стоит стесняться этого. Обратившись к пластическому хирургу, можно избавиться от ограничений и жить полной жизнью», – советует Хабибуллин Руслан Игоревич, врач – пластический хирург ФНКЦ ФМБА России.
Бариатрическая операция и беременность: когда планировать деторождение
Избыток массы тела создает дополнительную нагрузку на все органы и системы организма. С ожирением в том числе снижается фертильность. Соответственно, бариатрическая операция за счет достижения стойкого снижения массы тела повышает шансы на материнство. Однако беременность после данного вида оперативного лечения имеет ряд особенностей. Для благополучного вынашивания и рождения ребенка важно заранее подготовиться к зачатию под контролем лечащего врача.
Бариатрическая операция оказывает непосредственное влияние на пищеварение и усвоение питательных веществ. Так как во время беременности организм будущей матери сам по себе нуждается в дополнительном питании, не следует планировать беременность сразу после бариатрической операции.
Первые 1-1,5 года после хирургического вмешательства важно обеспечить организму полноценное восстановление. В этот период особенно важно контролировать объем и калорийность питания для того, чтобы избежать не только переедания, но и дефицита питательных веществ. В условиях возможного дефицита калорий, питательных веществ возможны нарушения в развитии плода. Из-за дефицита энергии беременность может протекать тяжелее. Поэтому первые 1-1,5 прооперированным пациенткам рекомендовано использование средств контрацепции, подобранные совместно с лечащим врачом.
Через год после операции масса тела стабилизируется. При отсутствии противопоказаний в этот период можно планировать зачатие. Предварительно могут потребоваться дополнительные обследования для оценки общего состояния организма. Если беременность все же наступила до полноценной стабилизации веса, ее сохранение требует постоянного врачебного контроля, планового обследования.
В период вынашивания ребенка необходим особый подход к рациону питания, основу которого в первую очередь должны составлять белки. Белок — строительный материал необходимый как для организма будущей матери, так и для развития плода. Оптимальными источниками белка являются нежирные виды мяса и рыбы, яйца, бобовые. После бариатрической операции рекомендован постоянный прием и контроль витаминов и минералов. Их контроль и прием должны быть согласованы с бариатрическим хирургом врачом-акушером-гинекологом. Для здоровой беременности необходимы полезные жиры, содержащиеся в орехах, семечках, авокадо. Источниками сложных углеводов являются овощи, злаки, крупы.
Выбор варианта родоразрешения не зависит от вариантов выполненной бариатрической операции. Он основывается на возрастной категории пациентки, общего самочувствия, истории предыдущих родов, оперативного лечения в анамнезе в целом и других ее индивидуальных особенностей.
«Беременность женщин, которым ранее выполнялась бариатрическая операция, имеет свои особенности. Как правило, она не сопровождается значительным набором веса. Это может стать причиной беспокойства самой пациентки и наблюдающего ее акушера-гинеколога. Поэтому для ведения беременности важно выбрать многопрофильный стационар, специализирующийся на подобных случаях», – рассказала Воронец Евгения Михайловна, врач-хирург, бариатрический хирург ФНКЦ ФМБА России.
Индекс МосБиржи 29.10 УК «Альфа-Капитал»
Владислав Силаев, старший трейдер УК «Альфа-Капитал»
После вчерашнего отскока вверх индекс Мосбиржи пытается сохранять позитивную динамику и всё ещё растёт, хоть и не такими заметными темпами, как во вторник. На сегодня ему удаётся удерживаться выше психологической планки в 2500 п. — на уровне 2523 п.
Почти все голубые фишки в зелёной зоне, лидер роста — Яндекс (+2,8%). Компания сегодня опубликовала результаты за 3 квартал 2025 (выручка увеличилась на 32%) и повысила прогноз по EBITDA, что сказалось на настроениях инвесторов.
Также в плюсе «Полюс» (+3,18%) и «Татнефть» (2,31%).
Незначительно прибавил и индекс гособлигаций RGBI, поднявшись до 114,4.
Сегодня после основной сессии торгов ожидается публикация еженедельного блока статистики по инфляции, подготовленного Росстатом. Эта информация поможет спрогнозировать примерную величину ставки, которую регулятор зафиксирует на последнем заседании в году, запланированном на декабрь.