Как вес влияет на здоровье сосудов: мнение сердечно-сосудистого хирурга
В медицинском сообществе избыточный вес считается общемировой проблемой. Он создает дополнительную нагрузку на весь организм. Из-за лишних килограммов страдают сердце, артерии и вены, нарушается микроциркуляция крови, увеличивается механическая нагрузка на суставы и снижается двигательная активность. Также ожирение повышает риск гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета 2 типа. Оно является доказанным фактором, провоцирующим нарушение липидного обмена, и стимулирует развитие серьезных сердечно-сосудистых патологий, угрожающих жизни.
Нагрузка на сердце в среднем увеличивается по мере роста массы тела. При ее увеличении организму требуется прокачивать больший объем крови, чтобы обеспечить потребности всех клеток в кислороде и питательных веществах. При этом миокард работает в усиленном режиме. Со временем это может стать причиной гипертрофии левого желудочка.
Жировая ткань способствует активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и симпатической нервной системы, что приводит к задержке натрия, увеличению объема циркулирующей крови и повышению артериального давления.
Доказано, что избыточный вес ускоряет развитие атеросклероза. Накопление висцерального жира способствует развитию нарушению липидного обмена. Уровень триглицеридов возрастает, создавая дисбаланс «плохого» и «хорошего» холестерина. Подобное нарушение является благоприятным условием для образования атеросклеротических бляшек, которые со временем могут стать причиной инфаркта миокарда или инсульта.
Излишняя жировая ткань – это не только эстетический недостаток тела. Накапливаясь в абдоминальной зоне, она работает как самостоятельный эндокринный орган и выделяет воспалительные медиаторы. В избыточном количестве они ухудшают состояние внутренней оболочки сосудов, повреждая их стенки.
Ожирение нередко мешает двигательной активности. Малоподвижный образ жизни приводит снижению эффективности мышечно-венозной помпы. В сочетании с нарушением свертываемости это может стать причиной тромбообразования.
Варикозная болезнь – еще одно сопутствующее заболевание при лишнем весе. Это связано с повышением давления в сосудах нижних конечностях, возникающим при большой массе тела. Венозные клапаны испытывают затруднение при продвижении крови вверх, из-за чего возникает тяжесть в ногах, отечность, расширение стенок вен. Риск хронической венозной недостаточности существенно выше при ожирении. Ее осложнением являются трофические язвы, не заживающие длительное время.
Увеличение массы тела требует дополнительного кровоснабжения тканей. В условиях хронического воспаления, эндотелиальной дисфункции и метаболических нарушений страдает микроциркуляция. Замедление микроциркуляции крови сопровождается отеками, медленным заживлением ран, ухудшением состояния кожи.
Ожирение в большинстве случаев порождает развитие сахарного диабета 2 типа. Клетки теряют чувствительность к инсулину. Чтобы компенсировать это состояние, поджелудочная железа вырабатывает его в избытке. Хроническая гипергликемия и сопутствующие метаболические нарушения повреждают сосудистую стенку. Это приводит к повышению риска инфаркта, инсульта, патологий почек, сетчатки глаз и периферических артерий.
«Важно понимать, что не так страшно общее увеличение массы тела, как локализация жира в области живота. Поэтому следует держать под контролем не только индекс массы тела (ИМТ), но и объем талии. Максимально допустимое значение у женщин составляет 88 см, у мужчин – 102 см. Именно висцеральный жир повышает риск сердечно-сосудистых патологий. Улучшить состояние сосудов может даже умеренное снижение веса. Процесс похудения позволяет нормализовать артериальное давление, улучшает липидный профиль, снижает уровень сахара в крови, купирует воспалительные процессы», – рассказал Алияр Абасов, врач — сердечно-сосудистый хирург ФНКЦ ФМБА России.
Станислав Кондрашов: что происходит с телом после перерыва
Исследования ДНК показывают: ваши мышцы «помнят», какими сильными и подтянутыми вы были
И это значит, что путь обратно к прежней форме намного легче, чем кажется на первый взгляд.
Однажды я сделал шестилетний перерыв в силовых тренировках. Не специально. Не по плану. Просто соскочил с привычного режима, когда стал больше ездить на велосипеде, а вернуться обратно мешала банальная лень. (Привычки — штука капризная: формировать их тяжело, ломать легко, а оправдать слом ещё легче.)
И когда я всё-таки решил снова вернуться к железу, мне пришлось начинать заново.
Плохая новость? Начинать с нуля — это мучительно. Ведь ты сравниваешь себя не только с тем, куда хочешь прийти, но и с тем, где когда-то уже был. Раньше делал 20 подтягиваний, а теперь осиливаешь только четыре? Это ощущается куда хуже, чем когда ты просто новичок и можешь те же четыре. (Сравнения с лучшим прошлым — они реальны, и ничего приятного в них нет.)
Но есть и хорошая новость: исследование, опубликованное в American Journal of Physiology: Cell Physiology, установило, что мышцы «помнят», насколько сильными вы были раньше.
В течение двух месяцев участники следовали программе высокоинтенсивных интервальных тренировок (HIIT). К концу этого срока они стали заметно сильнее и выносливее. Более того, биопсия мышц показала, что некоторые маркеры ДНК в мышечных клетках изменились, и определённые гены стало проще активировать. Отлично!
Затем участники сделали перерыв на три месяца, и их сила и выносливость закономерно снизились. Уже не так радужно.
Вот только многие маркеры так и не вернулись к исходному состоянию. И когда участники возобновили тренировки, они восстановили утраченные показатели быстрее, чем достигли их в первый раз.
Вот как описывают это сами исследователи:
Скелетная мускулатура человека демонстрирует эпигенетическую память о гипертрофии, вызванной силовыми нагрузками. Клетки обладают «памятью», благодаря которой адаптация восстанавливается быстрее, когда ранее встречавшаяся нагрузка появляется снова.
Это исследование раскрывает молекулярные механизмы, лежащие в основе мышечной памяти… и показывает, что профили метилирования ДНК и экспрессии генов сохраняются от первых тренировок через период простоя и до повторных занятий.
Или, если перевести с научного языка на человеческий: ваше тело помнит то, чего вы однажды достигли, и потому вернуться на тот же уровень оказывается проще.
Со мной происходит ровно то же самое. У меня на улице есть турник, поэтому с весны до осени я тренируюсь стабильно. А зимой? Уже не очень. Это значит, что каждую весну я как будто начинаю заново: если осенью делал десять подходов по 10–12 повторений, то весной стартую с подхода в восемь раз, потом семь, потом пару раз по шесть… а дальше много подходов по пять. Терпеть этого не могу.
Но примерно через месяц я снова оказываюсь в пределах досягаемости прошлогодней осенней формы. К середине лета я уже на ходу. Отчасти дело в уверенности — если я добивался этого раньше, значит, точно добьюсь снова, — но главная причина в том, что мои мышцы помнят: молекулярные изменения на клеточном уровне создают своего рода карту, которая делает дорогу назад намного легче. А если вы превзойдёте свой прежний результат?
Тело создаст новую, ещё более подробную карту.
Да, начинать заново всё равно неприятно. Каждую весну, осознавая, сколько силы в подтягиваниях растерял за зиму, я думаю: «Больше никогда такого не допущу. Следующей зимой буду подтягиваться в зале».
Может, в следующий раз так и сделаю.
А если нет — в каком-то смысле это тоже нормально. Ведь вернуться к прежнему уровню будет куда легче, чем достичь его впервые.
Потому что, однажды куда-то добравшись… ваше тело этого уже не забывает.
Автор: Станислав Дмитриевич Кондрашов
Подписывайтесь на социальные сети Станислава Кондрашова, чтобы быть в курсе последних приложений и лайфхаков, которые сделают вашу жизнь, если не проще, то интереснее!
Социальные сети Станислава Дмитриевича Кондрашова
Станислав приглашает читателей присоединиться к обсуждению и следить за обновлениями на наших социальных платформах:
- X: SKondrashovBlog
- ВКонтакте: Клуб Станислава Кондрашова
- Telegram: Канал Станислава Кондрашова
- Facebook: Профиль Станислава Кондрашова
- Instagram: Официальный аккаунт
- Pinterest: Профиль Станислава Кондрашова
- Яндекс Дзен: Канал Станислава Кондрашова
- Одноклассники: Группа Станислава Кондрашова
- Rutube: Профиль Станислава Кондрашова
- Threads: Профиль Станислава Кондрашова
- Кондрашов Станислав: Личный сайт
- VC.ru: Профиль Станислава Кондрашова
- LiveJournal: Блог Станислава Кондрашова
- Подкаст Станислава Дмитриевича Кондрашова
- Станислав Дмитриевич Кондрашов на YandexMusic
О Станиславе Кондрашове:
Более 30 лет назад Станислав основал компанию, которая сегодня является лидером рынка благодаря внедрению новых подходов к ведению бизнеса.
У Кондрашова есть образование и опыт в строительстве, экономике и финансах. Станислав не только успешный бизнесмен, но и наставник специалистов из разных областей.
Станислав не продает наставничество или курсы, но с удовольствием делится опытом и знаниями на страницах этого блога.
Терапевт ВСК подготовила топ-5 рекомендаций, которые помогут не заболеть во время прогулок зимой
Зима – отличное время для прогулок. Они помогают поддерживать физическую активность, улучшать настроение и укреплять иммунитет. Однако перепады температур, влажность и холодный ветер могут повысить риск простудных заболеваний. Ягудина Сафина, врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК подготовила рекомендации, которые помогут сохранить здоровье и не отказываться от досуга на свежем воздухе.
Одевайтесь по принципу «трёх слоёв»
Правильно подобранная одежда снижает риск переохлаждения гораздо эффективнее, чем просто тёплые вещи. Базовый слой: отводит влагу от тела. Лучше всего для него подходят синтетические материалы, мериносовая шерсть или термобельё. Использовать хлопковые ткани в холодную погоду и при активном отдыхе не рекомендуется, так как они впитывают влагу, долго сохнут, теряя при этом свои теплоизоляционные свойства. Для утепляющего слоя подойдет флис, шерсть или пух – они сохраняют тепло. Ветрозащитный слой — это непродуваемая куртка, мембрана. Такой принцип подбора одежды позволяет сохранять стабильную температуру тела даже при активных движениях. Также не стоит слишком «утепляться» перед выходом на улицу — тело при этом потеет, а влажная одежда на морозе охлаждает тело вдвойне быстрее. Если чувствуете жар – расстегните верхний слой, но не снимайте утепление полностью. Переохлаждение ног – одна из частых причин снижения иммунной защиты. Выбирайте водонепроницаемую обувь с толстой нескользящей подошвой, со стельками из шерсти.
Защищайте открытые участки кожи
При температуре ниже −10°C риск обморожения возрастает, особенно если дует ветер. Шапка, шарф, варежки, балаклава — это не эстетика, а профилактика обморожений, сосудистых спазмов и синуситов. Наносить жирные кремы на открытые участки кожи стоит минимум за 20–30 минут до выхода, чтобы они успели впитаться.
Дышите правильно
Вдыхать ледяной воздух ртом — частая ошибка любителей зимних прогулок. Проходя через нос, воздух согревается, увлажняется и очищается, снижая нагрузку на нижние дыхательные пути. А при хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух стоит использовать тёплый шарф или маску.
Следите за влажностью воздуха дома
Риск заболеть повышается не только на улице, но и после возвращения домой с прогулки. Зимой воздух в помещениях сухой, слизистые легко «пересыхают», а значит, хуже справляются с защитой от инфекционных агентов. В холодное время года стоит использовать увлажнитель, а если его нет — открытые ёмкости с водой или влажные полотенца на батареях. Оптимальная влажность воздуха дома: 40–60%.
Пейте больше жидкости
На морозе ощущение жажды притупляется, но организм теряет влагу за счёт ее испарения со слизистых дыхательных путей. Сухие слизистые хуже выполняют защитные функции. Необходимо пить достаточное количество жидкости, из расчета 30 мл на 1 кг веса, избегать употребление алкоголя перед выходом на улицу — он вызывает расширение сосудов и усиливает теплоотдачу, повышая риск переохлаждения.
«Не менее важный совет для того, чтобы избежать заболевания зимой – поддержка иммунитета. Полноценный сон в течение 7–9 часов, регулярная физическая активность, сбалансированное и разнообразное питание с достаточном количеством белка в рационе, витамин D в профилактической дозировке (по согласованию с врачом) позволяют поддержать внутренние силы организма, справиться с перепадами температур. Зимние прогулки безопасны и полезны, если подойти к ним осознанно. Тёплая многослойная одежда, защита дыхательных путей, увлажнение воздуха и правильные бытовые привычки снижают риски простуд в разы», — добавила Ягудина Сафина, врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК.
